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    2018年榮獲省級示范性養老機構、省級示范性醫養結合機構、無錫市醫療行業信用等級A
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    加快建設農村養老機構

    日期:2021-05-25 08:03來源:新華日報作者:0閱讀次數:

    無錫養老院、無錫敬老院、無錫康復院-無錫太湖今夕延年護理院2021年5月25日訊  目前社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾,破除城鄉二元結構、推動新型城鎮化建設是必然發展趨勢,在此背景下的養老問題,尤其是農村養老問題,已經成為一個全社會無法回避的問題。

    農村養老機構在建設中主要存在社會主體進入困難、養老產業供需不匹配、經營管理落后、缺乏專業性人才等問題。“十四五”規劃綱要提出,“推動養老事業和養老產業協同發展,健全基本養老服務體系,大力發展普惠型養老服務,支持家庭承擔養老功能,構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。”發展農村養老機構是順應社會轉型發展的有效途徑。加快發展農村養老機構,有助于提升“醫養結合”等公共服務效率,有助于充分保障人力資源供給,有助于促進高質量消費。

    加快設施供給保障。將養老服務設施建設發展納入各級國民經濟和社會發展規劃、城鄉建設總體規劃和土地利用總體規劃,抓緊制定養老服務機構布局規劃。著力破除規劃用地制約,解決養老機構用地難問題,在規劃土地時要預留養老機構公益用地,要根據不同情況,給有意愿興建養老機構的主體予以土地劃撥或優惠出售等支持政策。研究解決現有養老服務機構行政許可等問題,改善供養條件,提高床位的利用率,對養老機構的設置審批制度、管理制度、政策扶持制度、法律責任等加以細化明確,保障各類養老機構健康發展和規范運行??h級以下行政區劃要將要求落細落實,嚴格按比例配置養老服務用房,城鄉接合部的新建小區按每百戶20平方米以上的要求配置養老服務用房,老舊小區結合通過置換、購買、租賃等方式,每百戶配置15平方米養老服務用房的要求。養老服務設施建設,與民政部門的托底養老救助同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付,社區公共服務用房由專門部門按服務功能提出配置建議,避免挪作他用,確保公益性和合理利用。

    鼓勵社會資本進入相關領域。國家層面盡快出臺公建民營養老機構改革的法律法規、標準和規范,對機構性質、職能定位、操作規程進行詳細規定。一是落實對養老產業參與主體的優惠政策。尤其是落實金融機構對民辦養老機構的投融資支持以及土地供應、稅費優惠、人才培養等扶持政策,通過以獎代補制定多種多樣的扶持措施,鼓勵社會資本進入。二是有效進行平臺融合。依托現有國有投融資平臺,設立地方養老服務投資平臺,讓國有資本運作區域內公辦養老機構,特別是農村敬老院,既可保證公辦養老機構的資產保值增值,也可避免民資運營風險。三是加快市場培育。支持社會組織或企業通過適度贏利,實現養老服務可持續發展。突出“補床頭”與“補人頭”并重,一方面提高區域居家養老服務中心運營補貼,對普通型、標準型、示范型三種類別的補貼分別提升一倍以上,另一方面加強智慧養老監管平臺,對區域內養老服務機構服務情況進行大數據分析,監管全市養老服務機構服務質量,便于群眾監督和參與。

    深化醫養結合促進機構模式升級。從養老機構內設醫療機構、醫療機構創辦醫療康復養老機構、基層衛生服務站和基層養老機構結對等方面,制定操作性強的醫養結合實施辦法,提升機構能級。一是鼓勵社會力量舉辦的醫療、護理機構轉型為養老護理機構。在社會醫療機構基礎上對接養老功能,可以大幅度提升養老保障能力。以700萬人口普通地級市估算,民辦醫療機構200多家,大約可提供8000余張醫療床位,按40%的比例預估,轉型后將增加近3000張養老護理床位,有效緩解養老床位供給問題。二是推動部分一級、二級醫院或鎮街衛生院的空余床位轉型為養老護理床位。普通病患大多選擇三級醫院就診,一、二級醫院和鎮街衛生院床位利用率普遍較低,按中等城市規模計算,鎮街衛生院普遍在100家以上,床位6000張左右,按50%的比例預估,可增加3000張養老護理床位。三是推動農村敬老院轉型為養老服務中心。在保障供養五保對象的基礎上,面向社會老年人,特別是留守獨居老年人開展養老服務,逐步發展成為農村區域性養老服務中心,確保床位使用率達到50%以上。四是健全醫養結合機構開展醫療服務的法律法規體系。放寬醫養結合方面醫保報銷限制,制定出臺醫養結合具體收費標準、醫保報銷、財政補償等配套政策,加快制定統一的醫養結合服務機構的準入、準出機制,制定合理的收費標準。

    加大深層次資源供給。一是加強人才配套服務建設。在職業院校和高等院校開設相應的學科專業,如養老地產學、老年護理學、老年心理學等,依托衛生院校、科研院所、行業協會,為養老機構穩定輸送有知識、懂技術的專業人才;同時,人社部門依照其他行業職業培訓管理方式,全權賦予民政部門對養老服務培訓的職業資格發證權和技術職稱評審權,人社部門實施監督管理,并按公益崗位給予養老服務培訓補貼。大力發展社區義工志愿者服務隊伍,完善義工注冊制度和激勵機制。二是完善評估制度類的政策支撐體系。抓緊制定完善與《老年人權益保障法》等法律法規要求相適應的具體措施,建立健全有利于養老服務評估示范推廣、創新創制的政策體系,建立社會力量參與的激勵評價機制,加快推進與養老服務評估配套的行業標準、信息化管理等軟環境建設。引進第三方評估機構開展評估,發揮示范性養老機構的作用,推行養老機構等級劃分評定制度,省以下各級均成立養老機構等級評定委員會。合理選取試點,依據各地經濟、文化、人口老齡化比率的不同,不斷完善工作步驟和推進方案,建立符合本地區養老服務發展特點和水平的評估制度,并逐步擴大試點成果。

    嘗試創新建立功能集約化的養老社區。由政府牽頭按照目標規模6000-10000人規劃選址并且租讓土地、進行高水平設計、建設,并進行物業管理、聯合運營。社區內建筑物全部進行適老化無障礙設計,安裝容納擔架床的電梯、有效的報警監控系統,配備會客廳、餐廳、浴室、衛生服務中心等專供老年人生活服務設施。一個社區模塊大約投資30億元,按現行市場價零售50萬一戶,在大多數工薪階層退休老年人可承受范圍內。

    (作者分別為揚州大學特聘教授、博士生導師,江蘇省委黨校二級教授;鹽城市政府辦公室信息處副處長) 2021-05-25 00:00:00:0王世誼 劉昊92630702加快建設農村養老機構/enpproperty本文來源:新華日報


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